De nos jours, de nombreuses entreprises achètent une assurance médicale complémentaire pour les employés, mais beaucoup de gens ne connaissent pas grand-chose à l’assurance médicale complémentaire pour les employés. Alors, qu’est-ce que l’assurance médicale complémentaire pour les employés? Ci-dessous, l’éditeur répondra à vos questions.
Qu’est-ce que l’assurance médicale complémentaire pour les employés?
L’assurance médicale complémentaire pour les salariés est une garantie complémentaire pour les entreprises après avoir participé à l’assurance maladie sociale des travailleurs urbains. Après l’hospitalisation d’un employé pour cause de maladie, après l’indemnisation de l’assurance médicale sociale, il y a encore des frais médicaux qui doivent être supportés par l’individu. En raison de l’imprévisibilité du traitement médical des maladies et de l’incertitude des frais médicaux, il apportera une certaine charge économique aux employés eux-mêmes et, grâce à l’assurance médicale complémentaire pour les employés urbains, il peut réduire efficacement la charge personnelle des employés, soulager leurs inquiétudes, refléter la prise en charge des entreprises pour les employés et améliorer leur efficacité au travail.
Principes de conception des régimes complémentaires d’assurance-maladie
1. Le principe de légalité. Lorsqu’elles élaborent des plans d’assurance maladie complémentaire, les entreprises doivent s’engager conformément à la loi et ne doivent pas penser que l’assurance médicale complémentaire est leur propre affaire et agir de son propre chef.
2. Le principe de la charge raisonnable. Le processus de conception du régime d’assurance maladie complémentaire d’entreprise devrait refléter le principe de la charge raisonnable, ce qui permet d’éviter l’aléa moral et de réduire les dépenses déraisonnables, tout en contribuant à améliorer la sensibilisation du personnel assuré à l’assurance. Ce principe n’est pas respecté par le fait qu’il n’y a pas de seuil (franchise) pour les frais ambulatoires et hospitaliers dans le cadre du régime d’assurance maladie complémentaire.
3. Le principe de pertinence. L’objectif de la mise en place d’une assurance médicale complémentaire est de résoudre les frais médicaux supportés par les personnes autres que l’assurance maladie de base, principalement pour résoudre le problème des frais médicaux excessifs des personnes souffrant de maladies graves (telles que les tumeurs malignes, l’hémodialyse, les organes, la moelle osseuse, la transplantation vasculaire et la prise de médicaments antirejet, etc.). Par conséquent, plus le montant absolu des frais médicaux est élevé, plus la proportion de charge personnelle est faible. La conception des régimes complémentaires d’assurance maladie devrait être ciblée et refléter le principe de « fournir du charbon de bois dans la neige ».
4. Le principe du rattachement au système d’assurance maladie de base. Lors de la conception des plans d’assurance maladie complémentaire, les entreprises devraient établir des liens avec le système local d’assurance maladie de base. Sur le plan opérationnel, cela facilite également la collecte et la portée des documents de remboursement.
La politique d’assurance médicale complémentaire de l’entreprise est différente des prestations ordinaires, non obligatoire, les entreprises peuvent décider indépendamment, et le coût de l’assurance médicale complémentaire de l’entreprise est supporté par l’entreprise elle-même, lors de la conception du programme de police d’assurance médicale complémentaire de l’entreprise, vous pouvez selon les principes de conception introduits par Xiaobian, les avantages de la police d’assurance médicale complémentaire de l’entreprise sont plus, si l’entreprise a la capacité de supporter, peut donner à l’entreprise une assurance médicale supplémentaire, ce qui est plus propice au développement de l’entreprise.